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  • 第９期 アンチエイジング塩谷塾（説明会）申込フォーム

2021年3月26日(金)の無料説明会へのご参加は以下よりお申込みください。
こちらのフォームからのお申込みは説明会へのお申込みであり、塩谷塾へのお申込みではございませんのでご注意ください。
下記フォームに必要事項をご入力後、[入力内容を確認する]ボタンをクリックしてください。

ご入力いただいた内容は以下の通りです。よろしければ[送信する]ボタンをクリックしてください。

必須3月26日(金) 説明会、塩谷塾のお申し込みについて

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また、事前アンケートや、塩谷塾に関する連絡事項などをお送りしますので、使用頻度の高いものをご記入ください。
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※緊急で連絡が必要になった場合のみ使用します。
※ハイフンを入れてご記入ください。
必須志望動機をご記入ください（説明会のみ参加の方もご記入ください）
必須塩谷塾をお知りになったきっかけを教えてください。

自分が美しいと感じる対象物を一つ挙げてください。またそれを言葉で表現する際、どのように表現するかご記入ください。（説明会のみ参加の方もご記入ください）
※「美しいと感じる対象物」に関しては、人・モノ・コト・風景などなんでも結構です。
例）宝石…時間を忘れて見とれる、輝きの神々しさ
塩谷塾とは別にアンチエイジングミニセミナーが開催されるとしたら、どんなテーマの話を聞いてみたいですか
例）食事、ハンドセラピー、運動と歩き方

■【ご注意】携帯電話・スマートフォンのメールアドレスの方で受信拒否設定を行っている方は、ドメイン指定受信にてanti-ageing.jpをご指定ください。

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